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  • 肝硬化

    手机ag捕鱼王【病因和发病机制】肝硬化是由一种或多种原因引起的、以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。早期无明显症状,后期因肝脏变形硬化、肝小叶结构和血液循环途径显著改变,临床以门静脉高压和肝功能减退为特征,常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡。【病因】我国引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主;在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的半数以上。(一)病毒性肝炎:乙型肝炎病毒感染为常见的病因,其次为丙型肝炎病毒感染。从病毒性肝炎发展为肝硬化短至数月,长达数十年。甲型肝炎病毒和戊

  • 肝豆状核变性

    手机ag捕鱼王【概述】肝豆状核变性(HLD)又称威尔逊病,常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,临床以肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病,临床表现为进行性加重的锥体外系症状、肝硬化、精神症状、肾功能损害及角膜色素环(K-F环)。【临床表现】 一、症状与体征主要表现神经精神症状与肝损害。(一)神经精神症状1.震颤:早期常限于上肢,渐延及全身,多表现快速、节律性,粗大似扑翼样的姿位性震颤,可并有运动时加重的意向性震颤。2.发音障碍与吞咽困难:多见于儿童期发病的HLD,说话缓慢似吟诗,或音调平坦似念经,或言语断辍似呐吃;也可含糊不

  • 丙型肝炎

    【病原学】丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎。主要经血液传播、性传播及母婴传播。主要表现肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。【病原学】HCV核酸为RNA病毒,目前分为6个基因型。HCV基因组含有一个开放读框(ORF),编码10余种结构和非结构(NS)蛋白,NS3蛋白是一种多功能蛋白,氨基端具有蛋白酶活性;NS5B蛋白是RNA依赖的RNA聚合酶,是抗病毒治疗的重要靶位。【流行病学】(一)HCV流行情况HCV呈全球性流行,是欧美及日本等国家终末期肝病的最主要原因,每年新发丙型肝炎病例300~40

  • 日本血吸虫病

    【概述】日本血吸虫病(Schistosomiasis japonica)是日本血吸虫(Schistosoma japonicum)寄生于门静脉系统所引起的疾病。由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变为虫卵沉积于肠道和肝脏等组织而引起的虫卵肉芽肿。急性期患者有发热、腹痛、腹泻或脓血便,肝大与压痛等,血中嗜酸性粒细胞显著增多;慢性期以肝脾大或慢性腹泻为主;晚期则以门静脉周围纤维化病变为主,可发展为肝硬化、巨脾、腹水等。有时可发生血吸虫病异位损害。主要传播条件为患者或保虫宿主粪便入水、钉螺滋生、接触疫水。【临床表现】从尾蚴侵入至出现临床症状潜伏期长

  • 梅毒

    手机ag捕鱼王【概述】梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体引起的一种全身慢性传染病,主要通过性接触传染。临床表现极为复杂,可侵犯全身各器官,造成多器官损害。早期主要侵犯皮肤黏膜,晚期可侵犯血管、中枢神经系统及全身各器官,可通过胎盘传给胎儿。【临床表现】潜伏期一般为9~90天,此期的临床血清反应呈阳性,但无临床症状。根据传播途径分为获得性(后天)梅毒和胎传(先天)梅毒;根据病程分为早期梅毒和晚期梅毒。1.潜伏梅毒:感染梅毒后经过活动期,由于机体免疫力增强或不规范治疗的影响,症状可暂时消失,但未完全治愈,梅毒血清反应仍阳性;

  • 钩端螺旋体病

    手机ag捕鱼王【概述】钩端螺旋体病(leptospirosis)简称钩体病。是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。鼠类和猪是两大主要传染源,经皮肤或者粘膜接触含有钩体的疫水而感染。中国绝大多数地区都有不同程度的流行。主要临床特征早期为钩端螺旋体败血症,中期各脏器损害和功能障碍,后期为各种变态性反应后发症,重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾功能衰竭等。【临床表现】潜伏期7~14日,长至28天,短至2天。典型的临床经过分为早期、中期和后期。1.早期(钩体败血症期):为早期钩体败血症阶段,一般是起病后3天内,主要为全身感染中毒表

  • 肺孢子菌病

    【概述】肺孢子菌肺炎(pneumocytis pneumonia PCP)又称耶氏肺孢子菌肺炎,是由肺孢子菌(pneumocytosis),在机体免疫抑制或受损时大量繁殖,破坏肺泡细胞引起的间质性肺炎,为条件性肺部感染性疾病。本病20世纪50年代前仅见于早产儿,营养不良婴儿,近10年来随着免疫抑制剂的应用,肿瘤化疗的普及尤其是HIV感染的出现,发病率明显上升,已成为HIV感染患者最常见的机会感染与致死的主要病因。主要临床表现为发热、干咳、进行性呼吸困难等,单纯吸氧不能缓解,经对因治疗后可恢复。【病原学】卡氏肺孢子菌是一种不典型的真菌,属子囊菌纲。

  • 曲霉菌病

    手机ag捕鱼王【概述】曲霉病(aspergillosis)是由曲菌属(Aspergillus)多种曲菌引起的人体皮肤、黏膜及内脏的急、慢性真菌病。主要表现为肉芽肿性或坏死性病变,或化脓性感染,也可发生变态反应,严重者可发生曲菌败血症。近年发现一些曲菌毒素可引起急性中毒与致癌。本病呈全球性分布,患者多见于男性。【病原学与发病机制】曲菌种类繁多,致病曲菌为烟曲菌(Aspergillus fumigatus)、黑曲菌(A. niger)、黄曲菌(A. flavus)、浅黄曲菌(A. cremeus)、黄丙曲菌(A. flavipes)、棒曲菌(A. clauatus)、米曲菌(A. oryzae)、灰绿曲菌(A. gluc

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